تُعد الغدة الدرقية من أهم الغدد في الجسم، وهي المسؤولة عن تنظيم عمليات الأيض والطاقة ودرجة حرارة الجسم ووظائف متعددة في القلب والدماغ والجلد والعضلات. وعلى الرغم من أن أمراض الغدة الدرقية قد تبدأ بأعراض بسيطة، إلا أنها قد تتطور إلى مضاعفات خطيرة تستدعي التدخل الجراحي. وهنا يأتي دور جراحات الغدة الدرقية التي تُعد من أدق العمليات الجراحية، وتتطلب خبرة عالية ومهارة متقدمة.
في هذا المقال، نستعرض الحالات التي تستدعي إجراء جراحة للغدة الدرقية، وأنواع هذه الجراحات، والفرق بين الجراحة التقليدية والمنظار، ولماذا يُعد اختيار جراح متخصص مثل أ.د. أشرف سالم خطوة أساسية لضمان أفضل نتائج العلاج.
ما هي جراحات الغدة الدرقية؟
تشمل جراحات الغدة الدرقية مجموعة من التدخلات الجراحية التي تستهدف إزالة جزء من الغدة أو استئصالها بالكامل، وذلك حسب الحالة الطبية. وتُعد هذه الجراحات من الأدق في مجال الجراحة العامة لأنها تتطلب التعامل مع أعصاب حساسة جدًا، أهمها العصب الحنجري المسؤول عن الصوت، وكذلك الغدد الجار درقية المسؤولة عن تنظيم الكالسيوم في الجسم.
متى تكون جراحات الغدة الدرقية ضرورية؟
هناك عدة حالات يُوصي فيها الطبيب بالتدخل الجراحي، ومن أهمها:
سرطان الغدة الدرقية
وهو السبب الأكثر وضوحًا لضرورة الجراحة. يجب استئصال الورم بالكامل لمنع انتشاره في الجسم.
تضخم الغدة الدرقية (السلعة الدرقية)
عندما يؤدي التضخم إلى:
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع
- ضغط على الأوعية الدموية
وقد يُسبب أيضًا تشوهًا في شكل الرقبة.
العقيدات الدرقية
بعض العقيدات تكون حميدة، لكن العقيدات الكبيرة أو المتزايدة في الحجم قد تحتاج إلى جراحة، خاصة إذا سببت:
- صعوبة في التنفس
- بحة في الصوت
- ألمًا مستمرًا
أو إذا أظهرت الخزعة احتمال وجود خلايا غير طبيعية.
فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)
خاصة في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي أو العلاج باليود المشع، مثل مرض جريفز.
وجود اشتباه في خلايا سرطانية
عند عدم وضوح نتائج الخزعة، قد يُوصى باستئصال جزء من الغدة للتحليل النهائي.
أعراض تستدعي استشارة جراح متخصص
بعض الأعراض قد تشير لاحتمال وجود مشكلة تحتاج إلى جراحة، ومنها:
- تورم أو كتلة في الرقبة
- بحة مستمرة في الصوت
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تسارع ضربات القلب غير المبرر
- فقدان وزن شديد أو زيادة مفاجئة
- شعور بالاختناق عند الاستلقاء
إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب زيارة جراح متخصص في جراحات الغدة الدرقية لتقييم الحالة بشكل دقيق.
كيف يتم تشخيص مشكلات الغدة الدرقية قبل الجراحة؟
يعتمد التشخيص على مجموعة من الفحوصات تشمل:
تحاليل الدم (TSH، T3، T4)
لتحديد نشاط الغدة.
الموجات فوق الصوتية للرقبة
لرؤية حجم الغدة والعقيدات.
خزعة بالإبرة (FNA)
تُعد من أهم الفحوصات لتحديد نوع العقيدة.
الأشعة المقطعية (CT)
تُستخدم في حالات التضخم الشديد.
فحص الأحبال الصوتية (Laryngoscopy)
للتأكد من سلامة العصب الحنجري قبل الجراحة.
أنواع جراحات الغدة الدرقية
تعتمد نوعية الجراحة على المشكلة الأساسية، وتشمل:
استئصال نصف الغدة (Lobectomy)
يُزال فص واحد فقط عند وجود عقيدة حميدة أو اشتباه بسيط.
الاستئصال الكلي (Total Thyroidectomy)
يُجرى في حالات:
- السرطان
- التضخم الشديد
- فرط النشاط الحاد
استئصال الغدد الجار درقية
يتم في حالات ارتفاع الكالسيوم وتضخم الغدد الجار درقية.
كيف تتم جراحات الغدة الدرقية؟
تُجرى الجراحة تحت التخدير العام، وتشمل الخطوات التالية:
شق جراحي صغير في مقدمة الرقبة
يُراعى الجانب التجميلي بحيث يترك أثرًا بسيطًا للغاية.
فصل الغدة بدقة عن الأنسجة
مع الحفاظ على الأعصاب والأوعية الدموية والغدد الجار درقية.
إزالة الجزء المطلوب أو الغدة بالكامل
إغلاق الجرح تجميليًا
باستخدام خيوط دقيقة أو لاصق طبي.
هل يمكن إجراء جراحات الغدة الدرقية بالمنظار؟
نعم، في بعض الحالات يمكن إجراء الجراحة باستخدام تقنيات حديثة عبر فتحات صغيرة، مما يقلل:
- الألم بعد العملية
- وقت التعافي
- شكل الندبة الجراحية
ولكن ليست كل الحالات مناسبة للمنظار، ويحدد الطبيب ذلك بناءً على تقييم شامل.
ماذا بعد جراحة الغدة الدرقية؟
1. الإقامة في المستشفى
يوم واحد فقط في معظم الحالات.
2. العودة للنشاط الطبيعي
خلال أسبوع تقريبًا.
3. الدواء التعويضي
إذا تمت إزالة الغدة بالكامل، يحتاج المريض لتناول هرمون تعويضي (ليفوثيروكسين).
4. متابعة مستوى الكالسيوم
خاصة في الأيام الأولى بعد الجراحة.
5. المتابعة الطبية
كل 3–6 أشهر حسب الحالة.
أين تجد أفضل جراح غدد في القاهرة؟ ولماذا تختار أ.د. أشرف سالم؟
يتميز أ.د. أشرف سالم بكونه واحدًا من أفضل جراحي الغدد في مصر لعدة أسباب:
✔ خبرة تمتد لأكثر من 30 عامًا في الجراحة العامة والغدد
أجرى خلالها آلاف العمليات الناجحة.
✔ زميل كليات الجراحين الملكية البريطانية
(لندن – إدنبرة – جلاسجو – أيرلندا)
✔ مؤسس مركز جراحات الغدة الدرقية والغدد الجار درقية
بالتعاون مع الخبير البريطاني Neil Samuel Tully.
✔ مهارة عالية في الجراحة الدقيقة
مع الحفاظ على العصب الحنجري والغدد الجار درقية بنسبة أمان ممتازة.
✔ نسب نجاح ممتازة ومضاعفات قليلة جدًا
✔ اهتمام خاص بالجانب التجميلي للجرح
✔ شرح مبسط للحالة ومتابعة دقيقة بعد العملية
العنوان وطرق التواصل
📍 العيادة: ٨ ش حسن الشريف – أمام مدرسة المنهل – برج ابن النفيس – مدينة نصر – القاهرة
📞 رقم الحجز: 01113990919