علاج فتق الحجاب الحاجز

علاج فتق الحجاب الحاجز مع أ.د. أشرف سالم

فتق الحجاب الحاجز هو حالة صحية تحدث عندما يندفع جزء من المعدة إلى التجويف الصدري من خلال فتحة في الحجاب الحاجز. هذه الحالة قد تسبب أعراضًا مزعجة مثل حرقة المعدة وصعوبة البلع، وفي بعض الحالات قد تتطلب التدخل الجراحي. يقدم أ.د. أشرف سالم، استشاري الجراحة العامة وجراحات المناظير، خطط علاج متكاملة باستخدام أحدث التقنيات لتخفيف الأعراض وتحسين جودة حياة المرضى.

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

الحجاب الحاجز هو عضلة تفصل بين التجويف الصدري والبطن، وتحتوي على فتحة صغيرة (فتحة المريء) تسمح للمريء بالاتصال بالمعدة. يحدث الفتق عندما تضعف هذه العضلة، مما يسمح بجزء من المعدة بالتحرك إلى أعلى خلال الفتحة.

أنواع فتق الحجاب الحاجز

1. الفتق الانزلاقي:
   • الأكثر شيوعًا، حيث تنزلق المعدة والمريء إلى أعلى التجويف الصدري.
2. الفتق المجاور للمريء:
   • أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة، حيث يبقى المريء في مكانه بينما تتحرك أجزاء أخرى من المعدة إلى التجويف الصدري.

أسباب وعوامل خطر فتق الحجاب الحاجز

• ضعف عضلة الحجاب الحاجز بسبب التقدم في العمر.
• الضغط المستمر على البطن نتيجة السمنة، الحمل، أو الإمساك المزمن.
• السعال المزمن أو التوتر الزائد أثناء التبول أو رفع الأثقال.
• وجود عيوب خلقية في الحجاب الحاجز.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

• حرقة المعدة: إحساس بالحرقان في الصدر بسبب ارتجاع الحمض المعدي.
• صعوبة البلع: شعور بعدم الراحة أو الألم أثناء البلع.
• انتفاخ البطن والتجشؤ.
• ألم في الصدر أو أعلى البطن.
• القيء أو الغثيان في الحالات المتقدمة.
• ضيق في التنفس إذا كان الفتق كبيرًا ويضغط على الرئتين.

تشخيص فتق الحجاب الحاجز

يستخدم أ.د. أشرف سالم مجموعة من الفحوصات لتشخيص الحالة بدقة:

1. التنظير الداخلي: لفحص المريء والمعدة من الداخل وتحديد مدى الارتجاع.
2. الأشعة السينية: للكشف عن موقع المعدة والمريء.
3. قياس ضغط المريء: لتقييم وظيفة العضلة السفلية للمريء.
4. تصوير الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية: في بعض الحالات لتحديد مدى الفتق بدقة.

طرق علاج فتق الحجاب الحاجز

1. العلاج غير الجراحي

مناسب للحالات الخفيفة التي لا تتطلب تدخلًا جراحيًا:

• تغيير نمط الحياة:
  • تجنب الأطعمة التي تسبب ارتجاع الحمض (مثل الدهون والحمضيات).
  • تناول وجبات صغيرة متكررة بدلاً من الوجبات الكبيرة.
  • رفع الرأس أثناء النوم لتقليل الارتجاع.
• الأدوية:
  • مضادات الحموضة: لتقليل حرقة المعدة.
  • مثبطات مضخة البروتون: لتقليل إفراز الحمض.
  • أدوية تحسين حركة المعدة: لتحسين عملية الهضم.

2. العلاج الجراحي

يُعتبر الخيار الأمثل للحالات المتقدمة أو التي لا تستجيب للعلاج الدوائي:

• إصلاح الفتق بالمنظار:
  • يُعدّ العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية، حيث يتم إعادة المعدة إلى مكانها الطبيعي وتقوية عضلة الحجاب الحاجز.
  • يتم الإجراء من خلال شقوق صغيرة باستخدام الكاميرا والمنظار، مما يقلل من وقت التعافي ويحد من الألم.
• عملية نيسن لتثنية المعدة:
  • إجراء يتم فيه لف الجزء العلوي من المعدة حول المريء لتقوية الصمام المريئي السفلي ومنع ارتجاع الحمض.

ما بعد الجراحة

بعد إجراء جراحة إصلاح فتق الحجاب الحاجز، يقدم أ.د. أشرف سالم توجيهات دقيقة لضمان الشفاء السريع:

• الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة لتجنب الالتهابات.
• اتباع نظام غذائي خاص خلال الأسابيع الأولى (سوائل ثم أطعمة طرية).
• تجنب النشاطات الشاقة لمدة 4-6 أسابيع.
• الحضور للمتابعة الدورية لضمان نجاح العملية.

الوقاية من فتق الحجاب الحاجز

• الحفاظ على وزن صحي.
• تجنب رفع الأثقال الثقيلة بطريقة خاطئة.
• تناول الطعام ببطء وتجنب الإفراط في الأكل.
• الابتعاد عن التدخين والكحول.
• علاج حالات الإمساك والسعال المزمن.

لماذا تختار أ.د. أشرف سالم؟

• تشخيص دقيق: باستخدام أحدث التقنيات الطبية.
• جراحات متطورة بالمنظار: لضمان تقليل الألم وتسريع التعافي.
• خطط علاج فردية: مصممة لتلبية احتياجات كل مريض.
• رعاية شاملة: دعم طبي ونفسي خلال جميع مراحل العلاج.

بفضل خبرة أ.د. أشرف سالم في الجراحات العامة والمناظير، يتم تقديم علاج فعّال لفتق الحجاب الحاجز مع تقليل المضاعفات وضمان التعافي السريع.