استئصال الغدة اللعابية تحت الفكية

استئصال الغدة اللعابية تحت الفك: الأسباب، الإجراءات، والتعافي

الغدة اللعابية تحت الفك هي واحدة من الغدد اللعابية الرئيسية، وتقع تحت الفك السفلي. تُفرز هذه الغدة اللعاب الذي يسهل هضم الطعام ويحافظ على صحة الفم. في بعض الحالات، قد تتطلب الإصابة بأمراض أو أورام في الغدة إجراء جراحة لاستئصالها.

أسباب استئصال الغدة اللعابية تحت الفك

1. الأورام:
   • أورام حميدة: مثل الورم الغدي متعدد الأشكال أو الأورام الليفية.
   • أورام خبيثة: مثل سرطان الغدة اللعابية.
2. حصى القنوات اللعابية:
   • تسبب انسداد القناة اللعابية، ما يؤدي إلى تضخم الغدة والتهابات متكررة.
3. التهابات مزمنة:
   • نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية أو أمراض مناعية مثل متلازمة شوغرن.
4. التكيسات:
   • وجود أكياس مملوءة بالسوائل تؤثر على وظائف الغدة.
5. إصابات أو عيوب خلقية:
   • تؤدي إلى تلف أو اختلال في وظائف الغدة.

الأعراض التي تستدعي الجراحة

• تورم دائم أو متكرر تحت الفك.
• ألم في المنطقة المتورمة.
• صعوبة أو ألم أثناء الأكل.
• إفرازات غير طبيعية أو نزيف من الغدة.
• ظهور كتلة صلبة أو نمو سريع.

الفحوصات قبل الجراحة

1. الفحص السريري:
   • تقييم التورم وحجم الكتلة.
2. التصوير الطبي:
   • الموجات فوق الصوتية: لتحديد وجود حصى أو أكياس.
   • الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI): لتحديد طبيعة الورم ومدى انتشاره.
3. فحص الأنسجة (الخزعة):
   • لتحديد نوع الورم، سواء كان حميدًا أو خبيثًا.
4. فحوصات الدم:
   • لتقييم الحالة الصحية العامة واكتشاف أي علامات للعدوى.

الإجراء الجراحي لاستئصال الغدة اللعابية تحت الفك

1. التخدير:
   • يُجرى تحت التخدير العام لضمان راحة المريض.
2. الشق الجراحي:
   • يتم عمل شق صغير تحت الفك للوصول إلى الغدة المصابة.
3. إزالة الغدة:
   • يتم فصل الغدة بعناية عن الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة.
   • يُولى اهتمام خاص للحفاظ على العصب الوجهي والعصب اللساني.
4. إغلاق الجرح:
   • يتم إغلاق الشق الجراحي باستخدام غرز قابلة للذوبان.
   • قد يتم وضع أنبوب تصريف مؤقت لتقليل تجمع السوائل.

المضاعفات المحتملة

رغم أن الجراحة آمنة عمومًا، إلا أنها قد تُسبب بعض المضاعفات، مثل:

1. إصابة الأعصاب:
   • العصب اللساني: قد يؤدي إلى تنميل في اللسان.
   • العصب الوجهي: قد يسبب ضعفًا مؤقتًا أو دائمًا في عضلات الوجه.
2. النزيف:
   • قد يحدث أثناء أو بعد الجراحة.
3. العدوى:
   • تتطلب مضادات حيوية للعلاج.
4. تراكم السوائل:
   • يتطلب أحيانًا تصريفًا إضافيًا.
5. التندب:
   • قد يظهر ندب واضح في منطقة الشق الجراحي.

التعافي بعد الجراحة

• الإقامة في المستشفى:
  • قد يحتاج المريض إلى البقاء لمدة يوم إلى يومين للمراقبة.
• إزالة أنبوب التصريف:
  • يتم عادةً بعد يومين إلى ثلاثة أيام.
• الألم والتورم:
  • يُمكن السيطرة عليهما باستخدام مسكنات الألم والكمادات الباردة.
• النشاط البدني:
  • يُوصى بتجنب الأنشطة الشاقة لمدة أسبوعين على الأقل.

العناية بعد الجراحة

1. العناية بالجرح:
   • الحفاظ على نظافة المنطقة المحيطة بالشق الجراحي وتجنب تعريضها للتلوث.
2. التغذية:
   • تناول أطعمة لينة وسوائل خلال الأيام الأولى لتقليل الضغط على الفك.
3. الأدوية:
   • استخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم حسب توجيهات الطبيب.
4. المتابعة الطبية:
   • مراجعة الطبيب بانتظام للتأكد من شفاء الجرح وسلامة الأعصاب.

نتائج الجراحة

• الأورام الحميدة:
  • النتائج غالبًا ممتازة مع تقليل خطر تكرار الحالة.
• الأورام الخبيثة:
  • قد يتطلب الأمر علاجًا تكميليًا مثل الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

التغيرات في نمط الحياة بعد الجراحة

• التغذية الصحية:
  • شرب كميات كافية من الماء لتجنب جفاف الفم.
  • تناول نظام غذائي متوازن لدعم التعافي.
• الإقلاع عن التدخين:
  • لتقليل خطر العدوى وتحسين التئام الجروح.
• الحفاظ على نظافة الفم:
  • للوقاية من الالتهابات.

الخلاصة

حجز موعد مع أ.د أشرف سالم

إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدة اللعابية تحت الفكية أو بحاجة لاستشارة طبية بشأن استئصال الغدة، يمكنك حجز موعد مع أ.د أشرف سالم، استشاري الجراحة العامة والجراحة بالمنظار، المتخصص في علاج أمراض الغدد والعمليات الجراحية الدقيقة.